Principais sinais de alarmes que devemos estar atentos para o início de uma demência.
Em nosso último texto sobre memória abordamos sobre o envelhecimento normal da cognição e a dificuldade de diferenciar o processo normal de envelhecer e o início de uma doença. Neste texto falaremos sobre os sinais de alarmes que devemos estar atentos para o início de uma demência.
O diagnóstico de demência é marcado pelo que chamamos de perda de funcionalidade. De forma bem prática é quando devido a problema de raciocínio e memória a pessoa não consegue mais realizar uma atividade, que faz parte de suas rotinas ou habilidades, por mais que ela se esforce. Como exemplos simples podemos citar um matemático que começa a errar em todos os cálculos, ou uma cozinheira que não consegue mais preparar suas receitas, mesmo seguindo suas próprias anotações.
Nossa memória e raciocínio é dividido em partes. Vou demonstrar os principais sinais de alarme de cada parte, para que possam estar vigilantes.
Primeira parte: Memória
Memória Retrospectiva (memória sobre o passado)
– Esquecer onde guardou objetos e ter dificuldade de encontrá-los em casa (chaves, óculos, documentos, dinheiro).
– Esquecer informações importantes de uso pessoal (número de telefone, endereço, senha, data de nascimento).
– Não reconhecer pessoas que conhece.
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– Esquecer informações de conversas que teve (e repetir perguntas).
– Esquecer o que disse (e repetir histórias).
– Esquecer acontecimentos que presenciou.
– Esquecer-se de coisas que fez (exemplo: esquece que já comeu).
Memória Prospectiva (memória sobre o futuro)
– Esquecer-se de compromissos agendados.
– Esquecer-se de dar recados.
– Esquecer-se de pagar contas.
– Esquecer-se de tomar remédios na hora correta.
– Esquecer-se de executar afazeres em geral.
Segunda parte: Linguagem
–Esquecer nomes de pessoas (reconhece a pessoa, porém não consegue lembrar o nome)
– Não lembrar o nome de lugares e ruas.
– Esquecer o nome de objetos.
– Dificuldade de entender o que lê em jornais, revistas, livros.
– Dificuldade de entender conversas, programas de televisão, rádio.
– Dificuldade de encontrar palavras quando está conversando.
Terceira parte: Funções executivas
– Dificuldade de controlar o fluxo financeiro.
– Dificuldade de utilizar o caixa eletrônico para executar tarefas bancárias (para quem que sempre utilizou o caixa eletrônico).
– Dificuldade de realizar tarefas que exigem planejamento, organização e cumprimento de várias etapas (exemplo: organizar lista de compras do mercado e realizar estas compras de forma planejadas)
– Dificuldade de aprender a utilizar um novo aparelho eletro/eletrônico.
– Dificuldade de resolver cálculos de cabeça.
Quarta parte: Atenção
– Distrações (deixar porta ou janela aberta, lâmpada ou aparelho elétrico ligado, torneira aberta).
– Deixar alimento queimar ao cozinhar.
– Perder objeto que levou ao sair de casa (guarda-chuva, óculos, chaves, bolsas, sacolas).
– Esquecer o que ia fazer em outro cômodo ou que objeto ia apanhar.
– Dificuldade de retornar a uma tarefa após ser interrompido.
– Dificuldade de concentrar-se para acompanhar conversas, programas de televisão, livros, aulas.
– Dificuldade de concentrar-se em uma conversa sem perder o assunto.
Quinta parte: Funções visuo-espaciais
– Dificuldade de se orientar em locais e caminhos que sempre realizou.
– Não reconhecer locais que já conhece ou frequenta de longa data.
Na presença de qualquer destes sinais procure um médico para que as pessoa possa ser adequadamente avaliada e investigada.
Fontes
Knopman DS, DeKosky ST, Cummings JL, et al. Practice parameter: Diagnosis of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2001; 56:1143.
Petersen RC, Stevens JC, Ganguli M, et al. Practice parameter: Early detection of dementia: Mild cognitive impairment (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2001; 56:1133.
Geldmacher DS, Whitehouse PJ. Evaluation of dementia. N Engl J Med 1996; 335:330.
Knopman DS. The initial recognition and diagnosis of dementia. Am J Med 1998; 104:2S.
Foto de Mehmet Turgut Kirkgoz/pexels
