Sinais de alarme para demências

Sinais de alarme para demências

Principais sinais de alarmes que devemos estar atentos para o início de uma demência.


Em nosso último texto sobre memória abordamos sobre o envelhecimento normal da cognição e a dificuldade de diferenciar o processo normal de envelhecer e o início de uma doença. Neste texto falaremos sobre os sinais de alarmes que devemos estar atentos para o início de uma demência.

O diagnóstico de demência é marcado pelo que chamamos de perda de funcionalidade. De forma bem prática é quando devido a problema de raciocínio e memória a pessoa não consegue mais realizar uma atividade, que faz parte de suas rotinas ou habilidades, por mais que ela se esforce.  Como exemplos simples podemos citar um matemático que começa a errar em todos os cálculos, ou uma cozinheira que não consegue mais preparar suas receitas, mesmo seguindo suas próprias anotações.

Nossa memória e raciocínio é dividido em partes. Vou demonstrar os principais sinais de alarme de cada parte, para que possam estar vigilantes.

Primeira parte: Memória 

Memória Retrospectiva (memória sobre o passado)

– Esquecer onde guardou objetos e ter dificuldade de encontrá-los em casa (chaves, óculos, documentos, dinheiro).

– Esquecer informações importantes de uso pessoal (número de telefone, endereço, senha, data de nascimento).

– Não reconhecer pessoas que conhece.

– Esquecer informações de conversas que teve (e repetir perguntas). 

– Esquecer o que disse (e repetir histórias).  

– Esquecer acontecimentos que presenciou. 

– Esquecer-se de coisas que fez (exemplo: esquece que já comeu).

Memória Prospectiva (memória sobre o futuro)

– Esquecer-se de compromissos agendados. 

– Esquecer-se de dar recados. 

– Esquecer-se de pagar contas. 

– Esquecer-se de tomar remédios na hora correta. 

– Esquecer-se de executar afazeres em geral. 

Segunda parte: Linguagem 

–Esquecer nomes de pessoas (reconhece a pessoa, porém não consegue lembrar o nome)

– Não lembrar o nome de lugares e ruas. 

– Esquecer o nome de objetos. 

– Dificuldade de entender o que lê em jornais, revistas, livros. 

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– Dificuldade de entender conversas, programas de televisão, rádio. 

– Dificuldade de encontrar palavras quando está conversando. 

Terceira parte: Funções executivas 

– Dificuldade de controlar o fluxo financeiro. 

– Dificuldade de utilizar o caixa eletrônico para executar tarefas bancárias (para quem que sempre utilizou o caixa eletrônico).

– Dificuldade de realizar tarefas que exigem planejamento, organização e cumprimento de várias etapas (exemplo: organizar lista de compras do mercado e realizar estas compras de forma planejadas)

– Dificuldade de aprender a utilizar um novo aparelho eletro/eletrônico. 

– Dificuldade de resolver cálculos de cabeça. 

Quarta parte: Atenção 

– Distrações (deixar porta ou janela aberta, lâmpada ou aparelho elétrico ligado, torneira aberta).

– Deixar alimento queimar ao cozinhar. 

– Perder objeto que levou ao sair de casa (guarda-chuva, óculos, chaves, bolsas, sacolas).

– Esquecer o que ia fazer em outro cômodo ou que objeto ia apanhar. 

– Dificuldade de retornar a uma tarefa após ser interrompido. 

– Dificuldade de concentrar-se para acompanhar conversas, programas de televisão, livros, aulas.

– Dificuldade de concentrar-se em uma conversa sem perder o assunto. 

Quinta parte: Funções visuo-espaciais 

– Dificuldade de se orientar em locais e caminhos que sempre realizou.

– Não reconhecer locais que já conhece ou frequenta de longa data.

Na presença de qualquer destes sinais procure um médico para que as pessoa possa ser adequadamente avaliada e investigada.

Fontes
Knopman DS, DeKosky ST, Cummings JL, et al. Practice parameter: Diagnosis of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2001; 56:1143.
Petersen RC, Stevens JC, Ganguli M, et al. Practice parameter: Early detection of dementia: Mild cognitive impairment (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2001; 56:1133.
Geldmacher DS, Whitehouse PJ. Evaluation of dementia. N Engl J Med 1996; 335:330.
Knopman DS. The initial recognition and diagnosis of dementia. Am J Med 1998; 104:2S.

Foto de Mehmet Turgut Kirkgoz/pexels


Davi Wei Ming Wang

Médico pela Universidade Federal de São Paulo. Residência em Clínica Médica na (Unifesp/EPM). Programa de Residência Médica, Pós na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP): Programa de Residência em Geriatria, junto ao Departamento de Clínica Médica. Médico voluntário do Proter (Programa Terceira Idade do Departamento de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo). Médico assistente nos hospitais: Hospital Israelita Albert Einstein/ Hospital Sírio Libanês/ Associação Beneficente Síria - Hospital do Coração (HCOR). Atua com os seguintes temas: Promoção de saúde e envelhecimento saudável; Tratamento de dores crônicas associadas a condições osteodegenerativas; e Queixas de memória. Instagram: https://www.instagram.com/dr.daviwang/

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